仕事 敗血症から多臓器不全に移行するワケは?進行を防ぐ治療とは? 敗血症とは、血液中に細菌が侵入した菌血症が進行した状態 菌血症では発熱などの感染症症状はメインとなるが 敗血症となると炎症の影響により臓器障害が生じます。 敗血症~多臓器不全に至る流れについてお話します。 またその状... 2021.03.30 仕事
仕事 イニシンク配合錠の特徴って何?どんな人が適応とされている? イニシンク配合錠は配合錠というからには 2種類以上の薬剤の合剤です。 イニシンクはDPP-4阻害剤であるアログリプチンと ビグアナイド系のメトホルミンの2剤の合剤です。 両剤とも実臨床では非常に使用頻度の高い薬剤です。 2021.03.30 仕事
仕事 痩せたスリムな若い女性が糖尿病?そのワケは?予防について。 痩せた若い女性が高血糖を健診で指摘されるのを 診ることがあります。 そういった方は食前の血糖値は異常はないのですが、 食後に高血糖となっている方が大半です。 食後の高血糖を認める場合は 耐糖能異常がある可能性が... 2021.03.24 仕事
仕事 肺癌検診はCTの方が良い?レントゲンで十分?データはある? 外来で時々受ける質問に 「肺がん検診はレントゲンよりCTのほうが良い?」 ってのがあります。 ほとんどの患者さんはヘビースモーカーであるため 自分が肺癌になる可能性を心配されて質問されます。 答えとしては最初に... 2021.03.19 仕事
仕事 生活保護者の医療要否意見書って何?必要なの?否認できるの? 生活保護の方の診察は基本無料です。 投薬についても無料です。 無料についてどうこう言うつもりはありません。 ただ診察の後に記載する 「医療要否意見書」 についてちょっと述べさせてください。 医療要否意... 2021.03.17 仕事
仕事 黄砂アレルギー症状は喉に出てくるのが特徴。その治療方法は? 黄砂の季節が始まりますね。 黄砂にアレルギーをお持ちの方も多いと思います。 ただこの時期は花粉症についてもまだピークの時期なので 症状が重なり、ひどい思いをしている方もいます。 さて花粉症の症状と黄砂アレルギー症状の... 2021.03.16 仕事
仕事 骨髄異形成症候群とは?市川團十郎さんの経過から学べる事は? 骨髄異形成症候群(MDS)について続けます。 MDSは骨髄中の血液幹細胞の異常により発症します。 一言でいえばそれだけなんですが、 病状と遺伝子異常により6種(WHO分類2017)に分類されます。 また原因も特発性か... 2021.03.09 仕事
仕事 骨髄異形成症候群とは?輸血治療にかかる費用ってどれくらい? 骨髄異形成症候群(Myelodysplastic Syndrome:MDS) という疾患があります。 この疾患は血液の元となる細胞である 血液幹細胞の異常により発症する疾患です。 白血病の類似疾患として考えられる疾患... 2021.03.08 仕事
仕事 スキルス胃がんとピロリ菌。除菌はどうする?したほうが良い? ヘリコバクターピロリ菌が胃がんの発生に関連している と、いう事実は周知のものと思います。 実際に疫学データから ピロリ菌感染→萎縮性胃炎→胃がんの発生 の順にがん病変が発生することを示しています。 スキ... 2021.02.10 仕事
仕事 スキルス胃がんステージ4と言われた時の余命は?治療効果は? スキルス胃がんは、胃がんの中でも 特に予後(医学上の見通し)が悪いと言われます。 がんという疾患で予後が悪いというのは、 治療効果が期待できない 病勢進行が早い 生命予後が短い などを意味します。 ... 2021.02.09 仕事