企業勤めの内科医の独り言

イニシンク配合錠を内服中の方に注意してほしい点があります。 それはヨード系造影剤を使用時には内服を中止しておくことです。 イニシンク配合錠はアログリプチンとメトホルミンの合剤です。 このうちのメトホルミンとヨード系造影剤と...

敗血症とは、血液中に細菌が侵入した菌血症が進行した状態 菌血症では発熱などの感染症症状はメインとなるが 敗血症となると炎症の影響により臓器障害が生じます。 敗血症～多臓器不全に至る流れについてお話します。 またその状...

イニシンク配合錠は配合錠というからには 2種類以上の薬剤の合剤です。 イニシンクはDPP-4阻害剤であるアログリプチンと ビグアナイド系のメトホルミンの2剤の合剤です。 両剤とも実臨床では非常に使用頻度の高い薬剤です。

痩せた若い女性が高血糖を健診で指摘されるのを 診ることがあります。 そういった方は食前の血糖値は異常はないのですが、 食後に高血糖となっている方が大半です。 食後の高血糖を認める場合は 耐糖能異常がある可能性が...

外来で時々受ける質問に 「肺がん検診はレントゲンよりＣTのほうが良い？」 ってのがあります。 ほとんどの患者さんはヘビースモーカーであるため 自分が肺癌になる可能性を心配されて質問されます。 答えとしては最初に...

生活保護の方の診察は基本無料です。 投薬についても無料です。 無料についてどうこう言うつもりはありません。 ただ診察の後に記載する 「医療要否意見書」 についてちょっと述べさせてください。 医療要否意...

黄砂の季節が始まりますね。 黄砂にアレルギーをお持ちの方も多いと思います。 ただこの時期は花粉症についてもまだピークの時期なので 症状が重なり、ひどい思いをしている方もいます。 さて花粉症の症状と黄砂アレルギー症状の...

骨髄異形成症候群（MDS）について続けます。 MDSは骨髄中の血液幹細胞の異常により発症します。 一言でいえばそれだけなんですが、 病状と遺伝子異常により6種（WHO分類2017）に分類されます。 また原因も特発性か...

骨髄異形成症候群（Myelodysplastic Syndrome:MDS） という疾患があります。 この疾患は血液の元となる細胞である 血液幹細胞の異常により発症する疾患です。 白血病の類似疾患として考えられる疾患...

ヘリコバクターピロリ菌が胃がんの発生に関連している と、いう事実は周知のものと思います。 実際に疫学データから ピロリ菌感染→萎縮性胃炎→胃がんの発生 の順にがん病変が発生することを示しています。 スキ...